Aanvraag om tijdelijk zonder agr-gps-opvolging te rijden



Dovnload 54.4 Kb.
Datum23.08.2016
Grootte54.4 Kb.





Aanvraag om tijdelijk zonder AGR-GPS-opvolging te rijden

MB 160816




/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////




VLM Regio West (West-Vlaanderen en Oost-Vlaanderen):

  • Velodroomstraat 28, 8200 BRUGGE

T 050 45 90 18 - F 09 276 23 35 – vervoer.west@vlm.be

  • Koningin Maria Hendrikaplein 70 bus 75, 9000 GENT

T 09 248 55 69 - F 09 276 23 35 – vervoer.west@vlm.be

VLM Regio Oost (Vlaams-Brabant, Antwerpen en Limburg):

  • Cardijnlaan 1, 2200 HERENTALS

T 014 25 83 74 - F 011 29 87 98 – vervoer.oost@vlm.be

T 011 29 88 26 - F 011 29 87 98 – vervoer.oost@vlm.be

Bezoekuren: volgens afspraak

In te vullen door de Mestbank
ontvangstdatum










Waarvoor dient dit formulier?

Als een erkende mestvoerder een niet onmiddellijk te herstellen defect aan zijn AGR-GPS-apparaat heeft, kan hij met dit formulier aan de Mestbank vragen om tijdelijk mest te transporteren zonder AGR-GPS-opvolging.

Als die toestemming wordt verleend, moet dit formulier tijdens elk transport in de periode waarvoor de toestemming wordt gegeven, in het voertuig aanwezig zijn. De toestemming kan maximaal voor zeven kalenderdagen verleend worden. De erkende mestvoerder moet tijdens die periode voor ieder transport het rittenschema (de zogenaamde klokjes) invullen op het mestafzetdocument.

Aan wie bezorgt u dit formulier?

Fax of mail het ingevulde formulier naar de Mestbank in uw provincie. De gegevens vindt u bovenaan op dit formulier.



Hoe verloopt de behandeling van dit formulier?

De Mestbank noteert de beslissing op dit formulier en e-mailt het binnen een werkdag naar u terug.








In te vullen door de erkende mestvoerder





1

Vul uw gegevens in.







uitbatingsnummer

     




naam uitbater

     




straat en nummer uitbating

     




postnummer en gemeente uitbating

     




e-mailadres

     




2

Kruis aan of het defect zich voordoet aan het trekkend voertuig of aan de aanhangwagen.






trekkend voertuig (defect AGR-GPS-apparaat)



aanhangwagen (defecte sensor)







3

Vul de gegevens in van het trekkend voertuig, de aanhangwagen en het AGR-GPS-toestel.







nummerplaat

     




chassisnummer

     




AGR-nummer

     




4

Vul de gegevens van uw dienstverlener in.







naam dienstverlener

     




straat en nummer

     




postnummer en gemeente

     




telefoon- of gsm-nummer

     






In te vullen door de dienstverlener





5

Geef een beschrijving van het defect.




     




     




     




6

Wat is de vermoedelijke hersteldatum?




dag

  

maand

  

jaar

    









In te vullen door de erkende mestvoerder en de dienstverlener





7

Vul de onderstaande verklaring in.




Ik bevestig dat alle gegevens in dit formulier naar waarheid zijn ingevuld.







datum

dag

  

maand

  

jaar

    

datum

dag

  

maand

  

jaar

    




handtekening van de erkende mestvoerder

     

handtekening van de dienstverlener

     




voor- en achternaam

     

voor- en achternaam

     






Beslissing van de Mestbank










De Mestbank geeft de toestemming om mesttransporten uit te voeren zonder AGR-GPS.

Opgelet! Als het AGR-GPS-apparaat vroeger dan die datum hersteld is, is de toestemming beperkt tot het tijdstip van de herstelling. Dit formulier moet in het voertuig aanwezig zijn tijdens elk transport in de periode waarvoor de toestemming wordt gegeven.




De toestemming geldt van

dag

  

maand

  

jaar

    

tot en met

dag

  

maand

  

jaar

    







De toestemming geldt voor het hieronder aangekruiste voertuig of de onderstaande aanhangwagen.






het trekkend voertuig, vermeld in vraag 3 van deze aanvraag, waarmee mesttransporten zonder AGR-GPS-opvolging mogen worden uitgevoerd.






de aanhangwagen, vermeld in vraag 3 van deze aanvraag, waarmee mesttransporten mogen worden uitgevoerd zonder AGR-GPS-opvolging van de aanhangwagen. U moet het AGR-GPS-apparaat wel blijven gebruiken, maar het chassisnummer van de aanhangwagen wordt niet meegestuurd in de AGR-GPS-berichten.






De Mestbank geeft geen toestemming om met het voertuig, vermeld in vraag 3 van deze aanvraag, mesttransporten uit te voeren zonder AGR-GPS-opvolging, om de onderstaande reden.




     







Stempel van de Mestbank







datum beslissing

dag

  

maand

  

jaar

    







tijdstip beslissing

     







handtekening

     













De database wordt beschermd door het auteursrecht ©opleid.info 2017
stuur bericht

    Hoofdpagina