Aanvraagformulier laboratorium voor de klinische studie



Dovnload 6.11 Kb.
Datum21.08.2016
Grootte6.11 Kb.

Aanvraagformulier laboratorium

voor de klinische studie



  1. Welke labotests (ongeacht de financiering) zullen voor deze studie worden uitgevoerd in het laboratorium AZ Groeninge en in welke aantallen? Gelieve kopie van protocolonderdeel dat de tests specifieert toe te voegen.




  1. Impliceert het studieprotocol onderzoeken die speciaal omwille van de studie uitgevoerd worden en bijgevolg niet ten laste van de patiƫnt/RIZIV kunnen gefactureerd worden?

O neen

O ja, gelieve een gedetailleerd schema per visit toe te voegen




  1. Moeten voor deze studie buiten de normale standaardprocedures van het laboratorium AZ Groeninge afnames en/of bewerkingen gebeuren?

O neen

O ja, gelieve de gewenste procedure bij voorkeur in het Nederlands te beschrijven en toe te voegen




  1. Moeten er attesten worden bezorgd aan de onderzoeker en/of firma?

O lijst referentiewaarden

O attest erkenning ministerie van Volksgezondheid

O CV laboratorium directeur

O andere:__________________________________________________________




  1. Moeten de resultaten van deze testen op een specifieke manier gerapporteerd worden, buiten de standaardrapportering van het laboratorium AZ Groeninge?

O neen

O ja, gelieve de gewenste procedure bij voorkeur in het Nederlands te beschrijven en toe te voegen




  1. Vereist de betrokken firma dat er een externe audit van het laboratorium zal gebeuren?

O neen

O ja


De database wordt beschermd door het auteursrecht ©opleid.info 2016
stuur bericht

    Hoofdpagina