Enfants de Gomel



Dovnload 33.61 Kb.
Datum20.08.2016
Grootte33.61 Kb.

Asbl "Enfants de Gomel"

Siège social :Rue Portaels 146 - 1030 Bruxelles

E-mail :nicole.arbon@telenet.be

Présidente : Tél/Fax : 02/245.37.50 GSM : 0477/87.48.26

Compte : 001-3489506-07

E-mail : enfantsgomel@hotmail.com site web : www.enfantsdegomel.com

 



Inschrijvingsblad  : Kind opnieuw gevraagd 8-18 jaar

(Zo vlug mogelijk opsturen aub)

Opgelet : als het kind 18 jaar wordt in juli, is het beschouwd als volwassen




Inlichtingen van het gastgezin :

Meneer

Mevrouw

Naam

 

 

Voornaam

 

 

Geboortedatum

 

 

Beroep

 

 

Volledig adres :

Straat & nummer

 

Postcode

 

Woonplaats

 

Telefoon (huis en/of GSM)

Huis

Gsm Mr.

Gsm Mw.




 

 

 

Email (voor bevestiging)

 

Kinderen :

Naam

 

 

 

 

Voornaam

 

 

 

 

Geboortedatum

 

 

 

 

Geslacht

 

 

 

 

























 

Voorbehouden voor de vereniging

 

 

ontvangst

overbrenging

registratie

Datum :

N° :

Datum :



Datum :





















 

Kind opnieuw gevraagd :

 


Naam :

Voornaam :

Postcode :

Stad :

Straat & Nummer :

Appartement :

Telefoon :

 

 

Periode :

 

Juli

 

Augustus

 

Kerstmis

 

 

 

 

 

 

 

Aankomst/vertrek

 

Barchon

 

Spy

 




 

Steun kaarten : ja - nee

 


 

« Avoir le droit d’être un enfant »



De database wordt beschermd door het auteursrecht ©opleid.info 2017
stuur bericht

    Hoofdpagina