Examenvragen Pediatrie



Dovnload 13.66 Kb.
Datum16.08.2016
Grootte13.66 Kb.
Examenvragen Pediatrie
Meisje van 4 dat al 6 weken last heeft met opstaan, stapt houterig, voorbij als in de klas. Wel terug last na middagdutje. Goede conditie, afebriel, knie gezwollen, flexiecontractuur (strekt maar tot 160°).
Diagnose + complicaties en hoe deze op te sporen

Baby van 7 weken oud. RSV epidemische periode. Snotneus, geen koorts. Prematuur geboren op 30 weken, dan 6 weken in ZKH owv apnee van de prematuur. Nu al 1 week thuis.


Aanpak?
casus 1: 5m oud kind, had maar weinig gewichtstoename. Is dit normaal?
+ anamnese en K.O. (en natuurlijk diagnose).

casus 2: Nefrotisch syndroom. D/ , complicaties, R/


Meisje 20m, nog geen eerste woordje gesproken. Motorische ontwikkeling nl. In voorgeschiedenis enkele LW inf en otitiden.
1. Aanpak?
2. Relatie otitiden-spraakontwikkeling?
3. NMR?

Vlucht over de grote plas, vrouw in arbeid. Wat ga je navragen, wat ga je doen, wat heb je nodig?


Bijvraag: stel dat vrouw in zwsch probleem had met suikerregeling, welke gevolgen zou dat kunnen hebben voor de baby en bevalling?

1) meisje van 13 jaar altijd klein nu nog steeds (onder P3) ook geen puberteitsontwikkeling.


wat is ja aanpak

2) Bart 4 j oud naar school--> problemen met stoelgang (idem zoals die casus van in de lessen vegen in broek, krampen...)


casus 1 was Henoch-shonlein

casus 2 was meisje van 10 met reeds puberteitskenmerken


casus 1: ITP

casus 2: congenitale rubella


Casus van kindje van 2 met koorsstuipen. Welke bijkomende onderzoeken doe je, wat is de differentiaaldiagnose en wat is je therapeutische aanpak.

Casus van jongen van 10 met plots hoofdpijn, braken, hoge koorts, suf... Wat is jouw advies wanneer de moeder je opbelt?


-casus van meisje 2 jaar, koorts 39°, koortsstuipen 5 minuten gegeneraliseerd tonisch clonisch, heeft duidelijke otitis media rechts. Op 6 maand ooit al eens koortsstuipen gehad. Je staat op spoed, aanpak? Differentiële diagnose?

-casus van jongen, 10 jaar, 's morgens naar school gegaan en perfect in orde, 's middags belt de school dat hij gebraakt heeft, hij heeft hoofdpijn en koorts 39°. Volgens de moeder is hij eerder stil en suffig. Wat is u (telefonisch) advies aan de moeder?


Casus 1: Kindje van 10 mnd, nog geen pincetgreep, ouders erg ongerust. Grove motoriek meer dan prima, erg snel zelfs, staat al zelf. Spreekt nog niet. Wat is je aanpak.

(opvolgen en uitleg waarom geen verder oz)

Bijvragen waren:
-wat als moeder perse een ct wilt (ik heb geantwoord dat ik haar dan ging overtuigen dat dat echt niet nodig is)
- wat als kindje de hele tijd zelfde hand gebruikt (niet goed!!)

Casus 2: Kindje 6 jaar, 1 dag buikpijn, was rustig maar schreeuwde toen ze uit de auto kwam. Wil geen abd. oz, spierverzet.


Je diagnose, verder oz.
casus 1: vrouw 27weken zwanger heeft vroegtijdige contracties en zou liever nu al bevallen want de zomer belooft warm te worden... Wat zijn je argumenten om de vrouw toch naar de gynaecoloog te sturen om de contracties tegen te houden...

casus 2: meisje van 5jaar, sinds september al 4bovenste luchtweginfectie die gepaard gaan met aanslepende hoest(3-4weken). Bij vorige consultatie hoorde je piepen bij de auscultatie. Vader heeft hooikoorts, moeder astma, kind zelf bij de geboorte een eczeem (volledig verdwenen). Evalueer het probleem.


Moeder komt met baby van 1m op raadpleging omdat hij 1 armpje niet gebruikt. Was zware baby(3900g) en moeizame bevalling. Wat is u differentieel diagnose.

Meisje 14j, al 6m dagelijkse hoofdpijn(kloppend en unilateraal), neemt regelmatig pijnstillers, laatste 6w erger geworden en gaat niet meer naar school. Klinisch neurologisch onderzoek normaal. Je bent de 3e arts die ze consulteert. Diagnostische en therapeutische aanpak?


-Jongen met koliekpijn sinds 1d, verder wat stil en lethargisch. Braken, geen diarree. Wat mag kje niet missen en hoe pak je dit aan?
-Jongen 15j, nog geen sec geslachtskenmerken. Lengte p75, gewicht p50, slungelachtig voorkomen. Schets verloop consultatie.
- Jongen van 10 bedplassen: wat uitsluiten? Welke extra informatie? Aanpak?
- Meisje van 4, hoofdpijn enkele dagen, minder actief en gebraakt: Aanpak?
Jongen van 13 met astma komt op controle. Hij neemt al een hele tijd ICS (ben de hoeveelheid en naam vergeten). Zijn astma is goed onder controle.
hij vertelt langs de neus weg dat hij traag groeit. Maar 3cm dit jaar. Hij is van P25 naar P10 gezakt. hij groeit ook minder snel dan de rest van zijn klas.
Hoe ga je dit aanpakken?

Kindje ziet geel op d 1. Hoge bilirubine, 16g/dl. Wat wil je nog meer weten, DD, beleid hiervan.


Responsiecollege
Risicofactoren van anorexia nervosa.

Verband depressie en cannabis

Levensbedreigende oorzaken buikpijn zuigeling.

die vraag van de kindermishandeling de kenmerken

responsie over ADHD

metabole screening bij neonatus

advies ivm wiegedoodpreventie

leerstoornissen

anorexia nervosa

kritische PML?

neonatale screening
Radiologie
2 meerkeuzevragen met telkens ne foto en 5 mogelijkheden dacht ik en ge moet voor elk van die aanduiden of het juist of fout is.

Kind met plots AH-problemen, welke opname zeker bijvragen om longen te vergelijken?

Acute buikpijn, RX buik normaal, wat zeker bijvragen?
vraagjes over RX en astma
*wat betreft radiologie: omdat er een aantal de vragen niet echt duidelijk vonden (verwacht ze nu 1 antwoord zijnde het eerste wat je zou doen of verwacht ze nu alles wat ev. mogelijk is? giscorrectie of niet?) had ik de prof een mail gestuurd met de vraag hierover wat meer duidelijkheid te geven voor de studenten die nog examen moesten doen.

*wat de giscorrectie betreft: de puntentelling wordt gewoon gebaseerd per mogelijkheid met juist of fout. dus eigenlijk zijn het 10 vragen, en zo worden dan de punten berekend.

*wat het aantal juiste antwoordmogelijkheden betreft: quote "dat hoeft u niet te weten. we zitten hier niet in las vegas maar wel aan de kuleuven"

*'t is maar dat je het weet.


2 foto's, met als commentaar van Lagae: 'vrij gemakkelijk. '
enkele stellingen over pneumonie onderkwab
echo invaginatie
)kind met projectielbraken --> wat is het eerste onderzoek dat je aanvraagt (met juist en fout antwoorden)
- RX SMD
- RX abdomen
- echo pyloor
- CT schedel
- en dan nog iets maakt ni uit

--> als ge 5 keer fout aanduidde wist je in principe ook al dat je 4 op 5 had he

2) t ging over appendicites
- als je appendicoliet vind is dit suggestief voor appendicitis
- CT is meer operator dependent dan echo
- bij echo is een appendicites goed comprimeerbaar
- op CT zie je een beter overzicht van mogelijke complicaties
- op echt kan je een periappendiculair abces zien

(weer juist of fout)

radio over echo van de nier en over osteomyelitis
5 juist/fout vragen over astma en 5 over invaginatie
* wat is dit zeilteken (thymus dus!)
* welk onderzoek is zeer sensitief voor Legg-Calvé-Perthes
Rx-thorax met als vraag: het zeilteken hoort bij... dan 5 opties, telkens met juist-fout antwoorden.

En dan nog een vraag met 5 opties en telkens juist fout, maar ik ben hem vergeten


welk onderzoek na echo - rx van de heup bij legg calve perthes [zoiets]
Foto van virale pneumonie en wat vraagjes over VUR.
minst invasieve onderzoek om draineerbaarheid pleura-uitstorting te vinden
laryngitis stridulosa
easy, pneumonie en buikpijn en RX SMD bij GER
- die eerste foto van de ppt: welke onderzoek omte weten welke pathologische zijde is? RX diepe expiratie
- coccarde beeld: wat is dat? Invaginatie



De database wordt beschermd door het auteursrecht ©opleid.info 2017
stuur bericht

    Hoofdpagina